Contoh surat DOMISILI

PADEPOKAN JAGADT BUANA (DPD) KOTA BANDUNG

Alamat sekretariat : jln. Cicukang RT/RW 02/08 no 33 Kel. Cisaranteun Binaharapan Kec. Arcamanik

SURAT DOMISILI
NOMOR : 102/SD/03/2016

Tentang :
Domisili Padepokan Jagadt Buana (DPD) Kota Bandung

Yang bertandatangan dibawah ini, Ketua Jagadt Buana (DPP) Jawa Barat
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Organisasi : Dewan Pimpinan Daerah Padepokan Jagadt Buana Kota Bandung
Singkatan : DPD Padepokan Jagadt Buana Kota Bandung
Sifat Organisasi : Sosial (Seni Dan Budaya)
Dasar Pembentukan : SK NO 101/SK-DPD/DPP/02/2016
Berdiri/Disahkan pada : Di Bandung 01 Februari 2016
Alamat Kantor : jln. Cicukang RT/RW 02/08 no 33 Kel. Cis Binaharapan Kec. Arcamanik

Nama Pengurus : Ketua : Ustadz Yachya Yusliha
Sekretaris : Nandang Suryana
Bendahara : M. Sobar

Benar-benar ada dan berdomisili di alamat tersebut diatas.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung. 09 Maret 2016
DPP Padepokan Jagadt Buana Jawa Barat

KETUA UMUM

(TOTO NIKO)

SEKJEN

IR IRWAN